12月2日,山西衛(wèi)健委發(fā)布了《關于開展陜甘青寧新晉蒙及新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)療機構檢驗結果區(qū)域互認工作的通知》。
為貫徹落實《醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕6號),進一步擴大檢驗結果互認范圍,提高區(qū)域醫(yī)療資源利用率,減輕跨省就醫(yī)患者醫(yī)療費用負擔,改善患者就醫(yī)感受,經(jīng)陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、山西、內蒙古、新疆生產(chǎn)建設兵團8省份衛(wèi)生健康委共同協(xié)商,一致決定建立陜甘青寧新晉蒙及新疆生產(chǎn)建設兵團之間醫(yī)療機構檢驗結果區(qū)域互認工作機制。現(xiàn)就有關事項通知如下:
檢驗結果區(qū)域互認項目共64項,包括臨床生物化學28項、臨床免疫學15項、血細胞分析8項、尿液化學分析10項和臨床分子生物學3項?;フJ醫(yī)療機構在檢驗結果報告單相應項目名稱后標注“8-HR”,在報告單最下方注明:“標注‘8-HR’為陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、山西、內蒙古、新疆生產(chǎn)建設兵團8省份之間互認項目”。
首批檢驗結果區(qū)域互認醫(yī)療機構共289家,均為三級甲等醫(yī)院。其中,陜西省61家(含分院區(qū)),甘肅省44家,青海省14家,寧夏回族自治區(qū)12家,新疆維吾爾自治區(qū)36家,山西省52家,內蒙古自治區(qū)56家,新疆生產(chǎn)建設兵團14家。
互認醫(yī)療機構經(jīng)以下標準遴選確定:
(一)醫(yī)療機構開展的互認項目參加國家或本省臨床檢驗中心的室間質量評價,近2年成績合格。
(二)醫(yī)療機構開展的互認項目室內質控不精密度滿足規(guī)范要求(室內質控不精密度有衛(wèi)生行業(yè)標準的項目,以行業(yè)標準作為該項目的室內質控不精密度要求;室內質控不精密度無衛(wèi)生行業(yè)標準的項目,可參考國家臨床檢驗中心1/3室間質量評價標準)。
(三)通過ISO 15189認可(有效期內)的醫(yī)療機構臨床實驗室免于現(xiàn)場評估;未通過IS0 15189認可的醫(yī)療機構臨床實驗室組織專家進行了現(xiàn)場評估(評估表見附件3,評估得分≥85分為現(xiàn)場評估通過)。
(一)在不影響疾病診療的前提下,陜甘青寧新晉蒙及新疆生產(chǎn)建設兵團各級各類醫(yī)療機構的接診醫(yī)生,對患者提供的標有“8-HR”互認標識項目結果應予以認可,不得重復進行檢驗,不得以與其他項目打包等形式再次收取費用。鼓勵醫(yī)務人員結合臨床實際,在不影響疾病診療的前提下,對其他檢驗結果予以互認。
(二)在診療過程中,由接診醫(yī)生根據(jù)患者病情,判斷是否接受互認。對認可的外院檢驗結果,應在病歷中予以記錄,包括互認的檢驗項目名稱和結果、出具結果的醫(yī)療機構名稱、檢驗日期等?;フJ資料應在病案中予以留存。對于診療需要,確需再次進行檢驗的,接診醫(yī)生應當做好解釋工作,充分告知患者或其家屬檢驗目的及必要性等。
(三)出現(xiàn)以下情況,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員可以對相關項目重新進行檢驗:
1.因病情變化,檢驗結果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符,難以滿足臨床診療需求的;
2.檢驗結果在疾病發(fā)展演變過程中變化較快的;
3.檢驗項目對于疾病診療意義重大的(如手術、輸血等重大醫(yī)療措施前);
4.患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的;
5.涉及司法、傷殘及病退等鑒定的;
6.其他情形確需復查的。
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